A késői anyák trendje.

Míg harminc évvel ezelőtt még nagyon ritkán lehetett negyven feletti várandóssal találkozni, ma évről évre nő a késői anyák száma. Sztárok és hírességek, mint Carla Bruni-Sarkozy, Gianna Nannini vagy Monica Bellucci az új példaképek és hősnők. 2000 óta a statisztikák ugrásszerű növekedést mutatnak azoknak a szüléseknek a számában, amelyeknél a nő negyven évesnél idősebb.

Fogamzásgátló: a karrier

A modern nők életút-tervei már semmiben sem hasonlítanak az anyáink boldogságról alkotott elképzeléseire. Az anyaság már rég nem az egyetlen lehetőség a kiteljesedett élethez. Sok nő először szilárd képzettséget szerez, hogy anyagilag független legyen. Nyugat-Európában a képzési és egyetemi évek különösen hosszúak – így nem meglepő, hogy a késői szülők aránya éppen a diplomás nők körében magas. „A tanulás és a karrier úgy hat, mint egy fogamzásgátló – a nőknél és a férfiaknál egyaránt” – mondja Univ.-Prof. Dr. Wilfried Feichtinger, a bécsi Hietzing kerületben működő Wunschbaby Institut Feichtinger (WIF) alapítója.

A késői terhesség gyakori oka a megfelelő partner véget nem érő keresése is. A nők csak akkor döntenek a gyermekvállalás mellett, amikor megérkezik a fehér lovon a mesebeli herceg, és a szakmai karriercélok is megvalósultak. Ekkorra azonban többnyire már ketyeg a biológiai óra.

Biológiai csúcsforgalom

„Ha a nők halogatják a családtervezést, elkerülhetetlenül egyfajta biológiai csúcsforgalomba kerülnek” – mondja Univ.-Prof. Dr. Feichtinger. „A női várható élettartam ugyan az elmúlt évszázadban 50-ről 80 évre emelkedett, a változókor azonban továbbra is átlagosan 50 éves korban következik be” – így az orvos. És már ezt megelőzően megkezdődik egy több évig tartó, terméketlen szakasz. A gyermekvállalási álom beteljesítésére tehát viszonylag rövid időszak marad. A nőknek ezért nem érdemes a végtelenségig halogatniuk a család melletti döntést. „Bár a legtöbb 35 év feletti nő testileg egészséges és fittnek érzi magát, a természetes termékenység már 30-tól fokozatosan csökken” – mondja a gyermekvállalási szakértő.

A tervezett terhesség előtt a nőknek érdemes alapos vizsgálaton átesniük, hogy kiderüljön, szervi szempontból minden rendben van-e, és rendszeresen bekövetkezik-e a peteérés. Ha ez nem így van, gyakran már a peteérés enyhe hormonális stimulálása is elegendő a gyermekvállalás előmozdításához. Mivel mára már minden tizedik férfi nemzésképtelennek vagy csak korlátozottan nemzőképesnek számít, a partnernek is érdemes megvizsgáltatnia az ondója minőségét. Univ.-Prof. Dr. Feichtinger: „A férfi nem kielégítő ondólelete esetén először inszeminációval lehet próbálkozni, vagyis a férfi ondójának a nő nemi szervébe juttatásával – vagy in vitro fertilizációt végzünk, röviden: IVF-et, azaz a sokat emlegetett lombikban történő megtermékenyítést.”

Az IVF különleges formája az úgynevezett ICSI (intracitoplazmatikus spermiuminjekció). „A mesterséges megtermékenyítésnek ennél a módszerénél a hímivarsejtet, a férfi spermiumát közvetlenül a petesejt citoplazmájába fecskendezzük be. A megtermékenyítés meghiúsulása ezáltal tulajdonképpen kizárható” – mondja az orvos. Ha orvosilag szükséges, az ondó nyerése közvetlenül a heréből történik PESA segítségével. Univ.-Prof. Dr. Feichtinger: „Ha minden módszer eredménytelen marad, nálunk az intézetben lehetőség van donor ondóval történő megtermékenyítésre is, vagyis spermabank igénybevételére. Ezt a módszert azonban nem kombináljuk IVF-fel, hanem hüvelyi inszeminációval történik.”

Ettől függetlenül a Wunschbaby Institut Feichtinger a világon az elsők között szakosodott meddőségi központként a petesejt valamennyi kromoszómájának meghatározására (PGD = preimplantációs diagnosztika a petesejt sarkitestjén). Ezzel az eljárással ki lehet választani a megfelelő és „jó” petesejteket a megtermékenyítéshez és a transzferhez. Ezt a módszert in vitro fertilizációval kombináljuk, és különösen ideális a késői anyák, vagyis az előrehaladott életkorú betegek esetében.

„Valamennyi módszert egyénileg igazítjuk a nő orvosi és pszichológiai igényeihez” – mondja Univ.-Prof. Dr. Feichtinger. „A jó közérzet nálunk fontos. A gyermekre vágyó betegeknek pedig teljes körű gondoskodást és biztonságot kell érezniük, hiszen a lélek is fontos tényező a gyermekáldás kérdésében.”

A késői terhesség orvosi szemmel

Orvosi szempontból a negyven feletti késői terhesség nem jelent problémát. „Ha az idősebb várandósok orvosilag optimális gondoskodásban részesülnek, ugyanolyan nagy eséllyel hoznak világra egészséges, normálisan fejlett gyermeket, mint a fiatalabb nők” – mondja Univ.-Prof. Dr. Feichtinger. Az idősebb várandósoknak ráadásul egyértelmű előnyük is van: az orvosok megfigyelték, hogy kerülik a stresszt, rendszeresen sportolnak, egészségesebben táplálkoznak és többet alszanak, mint a fiatal kismamák. „Az érettebb nők tudatosan döntenek a gyermek mellett” – mondja az orvos. „Jobban élvezik a terhességet, és odafigyelnek a testükre.” Még ha a 35. életévtől kezdve a terhesgondozási könyvbe bejegyzésre is kerül a „veszélyeztetett terhesség” megjelölés, az egészséges, negyven feletti várandós nőknek nincs okuk aggodalomra.