Fibroame & chisturi și dorința de a avea un copil.
Fibroamele și chisturile ovariene se numără printre cele mai frecvente modificări benigne ale organelor genitale feminine – și sunt adesea descoperite întâmplător. Vestea liniștitoare, de la bun început: multe fibroame și chisturi nu influențează deloc fertilitatea și nu necesită niciun tratament. Dacă acest lucru este valabil și în cazul dumneavoastră se poate investiga bine printr-o simplă examinare ecografică.
Ce sunt fibroamele.
Fibroamele sunt noduli benigni din țesut muscular, care cresc în sau pe uter. Ele se numără printre cele mai frecvente modificări benigne ale uterului în general – multe femei au fibroame fără să observe vreodată ceva. Fibroamele nu sunt cancer și doar extrem de rar se malignizează.
În funcție de localizare se disting fibroamele care proemină în cavitatea uterină (submucoase), cele care se află în peretele uterin (intramurale) și cele care cresc spre exterior (subseroase). Tocmai această localizare este și cheia întrebării dacă un fibrom joacă vreun rol în ceea ce privește dorința de a avea un copil.
Ce sunt chisturile ovariene.
Chisturile ovariene sunt vezicule pline cu lichid aflate pe sau în ovar. Cele mai multe dintre ele sunt așa-numitele chisturi funcționale: ele apar în cadrul ciclului normal – de exemplu dintr-un folicul care nu s-a rupt sau din corpul galben – și se resorb adesea de la sine în decurs de câteva săptămâni.
Pe lângă acestea există și alte tipuri de chisturi, care ar trebui evaluate medical – de exemplu chisturile endometriozice, care apar în cadrul unei endometrioze. Și încă o confuzie frecventă: PMOS (fost sindromul ovarelor polichistice, SOPC) nu are, în ciuda vechiului său nume („polichistic“), nimic de-a face cu chisturile în sens propriu – aici este vorba despre mulți foliculi mici, imaturi.
Când pot fibroamele și chisturile influența fertilitatea.
Dacă un fibrom este relevant pentru dorința de a avea un copil depinde în primul rând de localizarea și de dimensiunea sa. Fibroamele care proemină în cavitatea uterină sau care o deformează pot perturba implantarea embrionului – în schimb, fibroamele mici din peretele uterin sau de pe partea exterioară rămân adesea complet fără consecințe pentru fertilitate. Multe femei cu fibroame rămân însărcinate în mod absolut normal. Mai multe despre rolul uterului în implantare citiți pe pagina noastră Uterul & dorința de a avea un copil.
Ceva asemănător este valabil și pentru chisturile ovariene: chisturile funcționale sunt de cele mai multe ori inofensive și dispar de la sine – de regulă, ele nu stau în calea unei sarcini. Unele chisturi pot însă influența ciclul sau pot fi legate, precum chisturile endometriozice, de o boală de bază care trebuie investigată. Decisiv nu este, așadar, diagnosticul de „fibrom“ sau „chist“ în sine, ci evaluarea individuală: ce anume există, unde se află și ce înseamnă acest lucru pentru dorința dumneavoastră de a avea un copil?
Așa investigăm fibroamele și chisturile.
Cea mai importantă investigație este ecografia – nedureroasă, fără expunere la radiații și direct la noi în institut.
Discuție inițială detaliată
Discutăm istoricul dumneavoastră medical, simptomele dumneavoastră și rezultatele deja existente – de exemplu în cadrul unei prime consultații pentru infertilitate. De aici rezultă ce investigații sunt utile.
Examinare ecografică
Cu ajutorul ecografiei vaginale evaluăm uterul și ovarele: există fibroame sau chisturi – iar dacă da, unde se află și cât de mari sunt? În cazul chisturilor funcționale, adesea un simplu control pe parcursul ciclului arată deja că acestea se resorb de la sine.
Diagnostic suplimentar la nevoie
În funcție de rezultate pot fi utile și alte investigații – de exemplu un status hormonal din laboratorul nostru hormonal propriu sau o evaluare mai detaliată a cavității uterine. Ce este necesar decid medicii noștri individual.
Discutarea rezultatelor și planul
Toate rezultatele le discutăm pe larg cu dumneavoastră – și lămurim împreună dacă un tratament este în general necesar și cum arată cel mai bine drumul dumneavoastră către copilul dorit.
Opțiuni de tratament: de la observare până la operație.
Multe fibroame și majoritatea chisturilor funcționale nu necesită niciun tratament – aici este suficient ca rezultatul să fie controlat ecografic. Dacă un tratament este util, sunt disponibile în principiu mai multe căi: observarea controlată, abordările medicamentoase, precum și procedurile chirurgicale prin care fibroamele sau chisturile pot fi îndepărtate în mod țintit.
Care este calea potrivită nu se poate spune în mod generalizat – decizia depinde de localizare, dimensiune și simptome, dar mai ales de dorința dumneavoastră de a avea un copil și de situația dumneavoastră de ansamblu. Medicii noștri vă consiliază individual în această privință și cântăresc împreună cu dumneavoastră dacă un tratament vă îmbunătățește șansele – sau dacă puteți începe direct tratamentul de reproducere asistată.
Cu fibroame sau chisturi către copilul dorit.
Diagnosticul de „fibrom“ sau „chist“ nu este un obstacol pe drumul către copilul dorit – este un rezultat care intră în planificarea de ansamblu. Dacă investigarea arată că fibroamele sau chisturile nu vă afectează fertilitatea, nimic nu stă în calea tratamentului de reproducere asistată. Dacă un rezultat este relevant, discutăm cu dumneavoastră dacă acesta ar trebui tratat mai întâi sau dacă poate fi urmărit în paralel cu tratamentul.
Pentru drumul către sarcină rămân apoi deschise toate posibilitățile – de la calea naturală, trecând prin inseminare, până la FIV. Care cale vi se potrivește depinde de totalitatea rezultatelor dumneavoastră – inclusiv de cele ale partenerului dumneavoastră, de exemplu de spermogramă.
Fibroamele și chisturile sunt doar una dintre multele cauze posibile
Adesea, în cazul infertilității acționează împreună mai mulți factori. O privire de ansamblu asupra celor mai frecvente motive – de la permeabilitatea trompelor uterine și endometrioză până la infertilitatea masculină – găsiți pe pagina noastră dedicată cauzelor.
Fibroame, chisturi și dorința de a avea un copil: întrebările dumneavoastră.
Pot rămâne însărcinată dacă am fibroame?
În multe cazuri da: dacă un fibrom influențează fertilitatea depinde în primul rând de localizarea și de dimensiunea sa. Multe femei cu fibroame rămân însărcinate în mod absolut normal. Relevante sunt mai ales fibroamele care proemină în cavitatea uterină sau care o deformează – dacă acest lucru este valabil în cazul dumneavoastră lămurește o examinare ecografică.
Pot rămâne însărcinată dacă am un chist ovarian?
De cele mai multe ori da: cele mai frecvente chisturi sunt chisturile funcționale, care apar în cadrul ciclului normal și care se resorb adesea de la sine – de regulă, ele nu stau în calea unei sarcini. Alte tipuri de chisturi, de exemplu cele endometriozice, ar trebui evaluate medical. Ce este valabil pentru chistul dumneavoastră arată investigarea ecografică.
Trebuie tratat fiecare fibrom?
Nu. Multe fibroame nu provoacă simptome și nici nu afectează fertilitatea – atunci este suficient ca ele să fie controlate ecografic. Dacă un tratament este util decid medicii noștri individual, pe baza localizării, dimensiunii, simptomelor și a dorinței dumneavoastră de a avea un copil.
Sunt fibroamele sau chisturile periculoase?
Fibroamele sunt noduli musculari benigni și se malignizează doar extrem de rar; și majoritatea chisturilor ovariene sunt inofensive. Cu toate acestea, evaluarea medicală este importantă: ea lămurește despre ce tip de modificare este vorba, dacă sunt suficiente controalele și dacă rezultatul joacă vreun rol pentru dorința dumneavoastră de a avea un copil.
Cum se depistează fibroamele și chisturile?
În primul rând prin ecografia vaginală – o examinare nedureroasă, fără expunere la radiații, pe care o puteți efectua direct la noi în institut. În cadrul acesteia vedem dacă există fibroame sau chisturi, unde se află și cât de mari sunt. În funcție de rezultate pot fi utile investigații suplimentare.
Ce fibroame pot perturba implantarea?
În special fibroamele care proemină în cavitatea uterină (fibroame submucoase) sau care deformează cavitatea pot afecta implantarea embrionului. Fibroamele din peretele uterin sau de pe partea exterioară a uterului rămân, în schimb, adesea fără efect asupra fertilității – decisivă este evaluarea individuală.
Are PMOS vreo legătură cu chisturile ovariene?
În ciuda vechiului nume: nu. În cazul PMOS nu este vorba despre chisturi în sens propriu, ci despre mulți foliculi mici, imaturi, în ovare. Este o tulburare hormonală cu propriile căi de tratament – și este investigată la noi în mod țintit.
Ce posibilități de tratament există în cazul fibroamelor și al chisturilor?
În principiu, trei căi: observarea controlată prin controale ecografice, abordările medicamentoase, precum și procedurile chirurgicale prin care un fibrom sau un chist este îndepărtat în mod țintit. Care cale este utilă în situația dumneavoastră – și dacă trebuie tratat ceva în general – decid medicii noștri împreună cu dumneavoastră, adaptat dorinței dumneavoastră de a avea un copil.
Vă împlinim dorința de a avea un copil!
Dacă fibroamele sau chisturile joacă un rol pentru dorința dumneavoastră de a avea un copil se poate investiga bine printr-o ecografie – vă însoțim în acest demers.
Sau sunați-ne: +43 1 877 77 75