Çocuk isteğinde miyom ve kistler.
Miyomlar ve yumurtalık kistleri, kadın cinsel organlarının en sık görülen iyi huylu değişiklikleri arasındadır – ve çoğu kez rastlantısal olarak keşfedilir. Rahatlatıcı haberi baştan verelim: Miyom ve kistlerin birçoğu doğurganlığı hiç etkilemez ve tedavi gerektirmez. Sizde de böyle olup olmadığı basit bir ultrason muayenesiyle iyi bir şekilde araştırılabilir.
Miyom nedir.
Miyomlar, rahimde ya da rahim üzerinde büyüyen, kas dokusundan oluşan iyi huylu düğümlerdir. Rahmin genel olarak en sık görülen iyi huylu değişiklikleri arasında yer alırlar – birçok kadında miyom vardır ve bunu hiç fark etmezler. Miyomlar kanser değildir ve son derece nadiren kötü huylu hale gelir.
Yerleşimlerine göre rahim boşluğuna doğru büyüyen (submüköz), rahim duvarının içinde yer alan (intramural) ve dışa doğru büyüyen (subseröz) miyomlar ayırt edilir. Bir miyomun çocuk isteği için rol oynayıp oynamadığı sorusunun anahtarı da tam olarak bu yerleşimdir.
Yumurtalık kisti nedir.
Yumurtalık kistleri, yumurtalıkta ya da yumurtalık üzerinde bulunan, sıvı dolu keseciklerdir. Bunların çoğu fonksiyonel kist olarak adlandırılır: Normal döngü kapsamında – örneğin çatlamamış bir folikülden ya da sarı cisimden – oluşurlar ve çoğu kez birkaç hafta içinde kendiliğinden geriler.
Bunun yanında hekim tarafından değerlendirilmesi gereken başka kist türleri de vardır – örneğin bir endometriozis kapsamında oluşan endometriozis kistleri. Ve sık görülen bir karışıklık daha: PMOS'un (eskiden PCO sendromu) eski adına rağmen (“polikistik over sendromu”) gerçek anlamda kistlerle ilgisi yoktur – burada söz konusu olan, çok sayıda küçük, olgunlaşmamış foliküldür.
Miyom ve kistler doğurganlığı ne zaman etkileyebilir.
Bir miyomun çocuk isteği açısından önemli olup olmadığı her şeyden önce yerleşimine ve büyüklüğüne bağlıdır. Rahim boşluğuna doğru büyüyen ya da boşluğun biçimini bozan miyomlar embriyonun tutunmasını engelleyebilir – buna karşılık rahim duvarındaki ya da dış yüzeydeki küçük miyomlar doğurganlık açısından çoğu kez tamamen sonuçsuz kalır. Miyomu olan birçok kadın gayet normal biçimde hamile kalır. Tutunmada rahmin rolü hakkında daha fazlasını Rahim ve çocuk isteği sayfamızda okuyabilirsiniz.
Benzeri yumurtalık kistleri için de geçerlidir: Fonksiyonel kistler çoğunlukla zararsızdır ve kendiliğinden kaybolur – kural olarak bir gebeliğin önünde engel değildirler. Ancak bazı kistler döngüyü etkileyebilir ya da endometriozis kistlerinde olduğu gibi, araştırılması gereken bir temel hastalıkla ilişkili olabilir. Bu nedenle belirleyici olan “miyom” ya da “kist” tanısının kendisi değil, bireysel değerlendirmedir: Tam olarak ne var, nerede yer alıyor ve bu sizin çocuk isteğiniz için ne anlama geliyor?
Miyom ve kistleri böyle araştırıyoruz.
En önemli muayene ultrasondur – ağrısız, radyasyon yükü olmadan ve doğrudan enstitümüzde.
Ayrıntılı ilk görüşme
Öykünüzü, şikâyetlerinizi ve hâlihazırdaki bulgularınızı görüşürüz – örneğin bir çocuk isteği ilk danışması kapsamında. Buradan hangi muayenelerin anlamlı olduğu ortaya çıkar.
Ultrason muayenesi
Vajinal ultrason ile rahmi ve yumurtalıkları değerlendiririz: Miyom ya da kist var mı – varsa nerede yer alıyorlar ve ne kadar büyükler? Fonksiyonel kistlerde çoğu kez döngü içinde yapılan bir kontrol, bunların kendiliğinden gerilediğini gösterir.
Gerektiğinde tamamlayıcı tanı
Bulguya göre başka incelemeler anlamlı olabilir – örneğin kendi hormon laboratuvarımızdan bir hormon durumu ya da rahim boşluğunun daha ayrıntılı bir değerlendirmesi. Neyin gerekli olduğuna hekimlerimiz bireysel olarak karar verir.
Bulguların görüşülmesi ve plan
Tüm sonuçları sizinle ayrıntılı olarak görüşürüz – ve bir tedavinin gerekli olup olmadığını ve hayalinizdeki bebeğe giden yolunuzun en iyi nasıl görüneceğini birlikte netleştiririz.
Tedavi seçenekleri: izlemekten ameliyata.
Miyomların birçoğu ve fonksiyonel kistlerin çoğu hiçbir tedavi gerektirmez – burada bulguyu ultrasonla kontrol etmek yeterlidir. Bir tedavi anlamlıysa, prensip olarak birçok yol mevcuttur: kontrollü izlem, ilaçla yaklaşımlar ve miyom ya da kistlerin hedefe yönelik olarak çıkarılabildiği cerrahi yöntemler.
Hangi yolun doğru olduğu genel geçer olarak söylenemez – karar yerleşime, büyüklüğe ve şikâyetlere, ancak her şeyden önce çocuk isteğinize ve genel durumunuza bağlıdır. Hekimlerimiz bu konuda size bireysel danışmanlık verir ve bir tedavinin şansınızı artırıp artırmayacağını – ya da doğrudan çocuk isteği tedavisine başlayıp başlayamayacağınızı – sizinle birlikte değerlendirir.
Miyom ya da kistlerle hayalinizdeki bebeğe.
“Miyom” ya da “kist” tanısı, hayalinizdeki bebeğe giden yolda bir engel değildir – genel planlamaya dâhil olan bir bulgudur. Araştırma, miyom ya da kistlerin doğurganlığınızı olumsuz etkilemediğini gösterirse, çocuk isteği tedavisinin önünde hiçbir engel yoktur. Bir bulgu önemliyse, önce tedavi edilmesi mi gerektiğini yoksa tedaviye paralel olarak izlenip izlenemeyeceğini sizinle görüşürüz.
Gebeliğe giden yol için ardından tüm olanaklar açıktır – doğal yoldan aşılamaya ve IVF'e kadar. Size hangi yolun uyduğu tüm bulgularınıza bağlıdır – partnerinizinkiler, örneğin spermiyogram dâhil.
Miyom ve kistler olası birçok nedenden yalnızca biridir
Gerçekleşmeyen çocuk isteğinde çoğu kez birden fazla etken bir arada rol oynar. En sık görülen nedenlere – tüp açıklığından endometriozise ve erkek kısırlığına kadar – genel bir bakışı nedenler sayfamızda bulabilirsiniz.
Miyom, kistler ve çocuk isteği: sorularınız.
Miyomlarla hamile kalabilir miyim?
Birçok durumda evet: Bir miyomun doğurganlığı etkileyip etkilemediği her şeyden önce yerleşimine ve büyüklüğüne bağlıdır. Miyomu olan birçok kadın gayet normal biçimde hamile kalır. Asıl önemli olanlar, rahim boşluğuna doğru büyüyen ya da boşluğun biçimini bozan miyomlardır – sizde durumun böyle olup olmadığını bir ultrason muayenesi netleştirir.
Yumurtalık kistiyle hamile kalabilir miyim?
Çoğunlukla evet: En sık görülen kistler, normal döngü kapsamında oluşan ve çoğu kez kendiliğinden gerileyen fonksiyonel kistlerdir – kural olarak bir gebeliğin önünde engel değildirler. Endometriozis kistleri gibi diğer kist türleri hekim tarafından değerlendirilmelidir. Sizin kistiniz için neyin geçerli olduğunu ultrasonla yapılan araştırma gösterir.
Her miyom tedavi edilmeli mi?
Hayır. Miyomların birçoğu ne şikâyete yol açar ne de doğurganlığı olumsuz etkiler – o zaman ultrasonla kontrol edilmeleri yeterlidir. Bir tedavinin anlamlı olup olmadığına hekimlerimiz yerleşim, büyüklük, şikâyetler ve çocuk isteğinize dayanarak bireysel olarak karar verir.
Miyom ya da kistler tehlikeli midir?
Miyomlar iyi huylu kas düğümleridir ve son derece nadiren kötü huylu hale gelir; yumurtalık kistlerinin çoğu da zararsızdır. Yine de hekim değerlendirmesi önemlidir: Bu değerlendirme, hangi tür bir değişikliğin söz konusu olduğunu, kontrollerin yeterli olup olmadığını ve bulgunun çocuk isteğiniz için rol oynayıp oynamadığını netleştirir.
Miyom ve kistler nasıl saptanır?
Öncelikle vajinal ultrasonla – doğrudan enstitümüzde yaptırabileceğiniz, radyasyon yükü olmayan, ağrısız bir muayene. Bu sırada miyom ya da kist bulunup bulunmadığını, nerede yer aldıklarını ve ne kadar büyük olduklarını görürüz. Bulguya göre tamamlayıcı incelemeler anlamlı olabilir.
Hangi miyomlar tutunmayı bozabilir?
Her şeyden önce rahim boşluğuna doğru büyüyen (submüköz miyomlar) ya da boşluğun biçimini bozan miyomlar embriyonun tutunmasını olumsuz etkileyebilir. Buna karşılık rahim duvarındaki ya da rahmin dış yüzeyindeki miyomlar doğurganlık üzerinde çoğu kez etkisiz kalır – belirleyici olan bireysel değerlendirmedir.
PMOS'un yumurtalık kistleriyle ilgisi var mı?
Adına rağmen: hayır. PMOS'ta (eski adıyla “polikistik over sendromu”) gerçek anlamda kistler değil, yumurtalıklardaki çok sayıda küçük, olgunlaşmamış folikül söz konusudur. Bu, kendine özgü tedavi yolları olan hormonal bir bozukluktur – ve bizde hedefe yönelik olarak araştırılır.
Miyom ve kistlerde hangi tedavi olanakları var?
Prensip olarak üç yol: ultrason kontrolleriyle kontrollü izlem, ilaçla yaklaşımlar ve bir miyomun ya da kistin hedefe yönelik olarak çıkarıldığı cerrahi yöntemler. Sizin durumunuzda hangi yolun anlamlı olduğuna – ve genel olarak tedavi gerekip gerekmediğine – hekimlerimiz çocuk isteğinize göre uyarlanmış biçimde sizinle birlikte karar verir.
Çocuk isteğinizi gerçekleştiriyoruz!
Miyom ya da kistlerin çocuk isteğiniz için rol oynayıp oynamadığı bir ultrasonla iyi bir şekilde araştırılabilir – bu süreçte size eşlik ediyoruz.
Ya da bizi arayın: +43 1 877 77 75