Çocuk isteği ve kanser · Wunschbaby Institut Feichtinger Viyana
Ana Sayfa / Bağış, dondurma ve özel konular / Çocuk isteği ve kanser

Kansere rağmen çocuk isteği.

Wunschbaby Institut Feichtinger, kanser hastalarına doğurganlıklarını korumak için yeni şanslar sunuyor.

Doğurganlığın korunması

Doğurganlığın korunması neden giderek daha önemli hâle geliyor.

Kanser tedavilerinin giderek artan etkinliği sayesinde kanser hastalarının uzun süreli sağkalımı son yıllarda hızla yükseldi. Ancak özellikle kanser hastalığından iyileşen genç hastalar zaman zaman kanser tedavisinin uzun vadeli sonuçlarından etkileniyor: Kemoterapi ya da radyoterapi gören genç kadın ve erkeklerin büyük bölümünde yumurtalıklarda veya testislerde hasar oluşabiliyor.

Çocuk isteği olan kanser hastaları için umut

Hızlı hareket etmek mümkün

Üreme tıbbındaki yöntemler bu arada öyle ilerledi ki, birçok durumda bir kemoterapi ya da radyoterapi başlamadan kısa süre önce bile yumurta toplama ve yumurta hücrelerinin dondurularak saklanması yapılabiliyor – ve böylece istenmeyen çocuksuzluk önleniyor.

Doğurganlığı koruyucu bir tedavi için hemen hemen tüm kanser türleri söz konusu olabilir. Ancak genç hastalarda özellikle sık görülenler kan kanseri (lösemi, lenfoma vb.) ile meme kanseridir.

Uluslararası uzmanlık

Priv.-Doz. DDr. Michael Feichtinger yıllardır doğurganlığın korunması konusuyla ilgileniyor ve uluslararası iş birlikleri çerçevesinde bu konuda uluslararası uzmanlık dergilerinde ve kitaplarında birçok yayın kaleme aldı. Bu bağlamda Stockholm'deki saygın Karolinska Institutet ile yakın temas hâlinde olup, Viyana'daki Wunschbaby Institut'ta tıbbi direktör görevinin yanı sıra orada Onkoloji Bölümü'nde doğurganlığın korunması alanında bir doktora sonrası araştırma görevi yürütüyor.

Wunschbaby Institut Feichtinger, 2019'dan bu yana doğurganlığı koruyucu önlemler için uluslararası ağ platformu olan FertiPROTEKT üyesidir.

Olanaklar

Doğurganlığı korumanın hangi yolları var.

Hangi önlemin söz konusu olduğu tanınıza, planlanan tedavi başlangıcına ve kişisel durumunuza bağlıdır. Kararı her zaman onkoloji ekibinizle görüş birliği içinde veriyoruz.

Yumurta hücrelerini dondurma

Hormonal bir uyarımın ardından olgun yumurta hücreleri toplanır ve vitrifiye edilir. Bu yol yaklaşık iki hafta sürer ve kadınlarda en sık uygulanan önlemdir.

Embriyoları dondurma

Bir partnerlik varsa, toplanan yumurta hücreleri döllenebilir ve oluşan blastokistler dondurulabilir.

Sperm saklama

Erkeklerde doğurganlığın korunması özellikle kolaydır: Sperm örneği kural olarak aynı gün verilip dondurulabilir.

Testis dokusu alma

Ejakülat elde edilemiyorsa kısa bir girişimle testis dokusu alınıp saklanabilir – azoospermide de.

Zaman baskısında DuoStim

Tek bir uyarım yeterli sayıda yumurta hücresi için yetmiyorsa, bir siklusta iki uyarımla daha kısa sürede daha fazla yumurta hücresi elde edilebilir.

Yumurtalıkların korunması

Tedavi planına göre ek önlemler söz konusu olabilir; örneğin yumurtalıkların ilaçla korunması ya da radyoterapi öncesinde cerrahi olarak yer değiştirilmesi.

Süreç

Birkaç günde doğurganlığın korunması.

Şu anda bekleme sürelerine ihtiyacınız olmadığını biliyoruz. Tanınız kesinleşir kesinleşmez lütfen bize başvurun – kısa sürede randevu ayarlıyoruz.

1

İletişime geçme

Bizi arayın ya da tedavinizi yürüten bölümün bizimle iletişime geçmesini sağlayın. Lütfen bu sırada onkolojik tedavinin ne zaman planlandığını söyleyin – geri kalan her şeyi bu belirler.

2

İlk görüşme ve onkolojiyle eşgüdüm

Tanıyı, tedavi planını ve gerçekçi olanakları konuşuyoruz. Paralel olarak, doğurganlığın korunmasının tedavi başlangıcını geciktirmemesi için onkoloji ekibinizle görüş birliği sağlıyoruz.

3

Ön muayeneler

Kadınlarda hormon ölçümü ve yumurtalıkların ultrasonu, erkeklerde bir spermiyogram yapılır. Bunlara olağan enfeksiyon serolojileri eklenir. Bu adımlar çoğu zaman birkaç gün içinde tamamlanabilir.

4

Hücrelerin elde edilmesi

Bir sperm örneği hemen verilebilir. Yumurta hücresi elde etmek için yaklaşık iki haftalık bir uyarım ve ardından kısa, ayakta yapılan bir girişim gerekir.

5

Dondurarak saklama

Hücreler sıvı azot içinde −196 °C'de saklanır ve birden fazla porsiyon hâlinde tutulur. Bu andan itibaren biyolojik olarak yaşlanmazlar.

6

Kanser tedavisinin başlaması

Onkolojik tedaviye geri dönersiniz – kendi çocuğunuza sahip olma olanağınızın kaybolmadığı güvencesiyle. Sizin için ulaşılabilir kalıyoruz.

Ayrıntılı olarak

Kadınlar ve erkekler için neler geçerli.

Kadınlarda

Kemoterapiler – özellikle alkilleyici maddeler – ve pelvis bölgesine radyoterapi, yumurta rezervini kalıcı olarak azaltabilir ve erken menopoza kadar götürebilir. Bunun ne kadar güçlü olacağı maddeye, doza ve tedavi başlangıcındaki yaşınıza bağlıdır.

Standart yol, hormonal bir uyarımın ardından olgun yumurta hücrelerinin toplanması ve dondurularak saklanmasıdır. Zaman çok kısıtlıysa ya da yumurta rezervi düşükse, bir siklusta daha fazla yumurta hücresi elde etmek için DuoStim anlamlı olabilir. Hormona bağımlı tümörlerde uyarım protokolünü onkolojiyle görüş birliği içinde özellikle özenli biçimde seçiyoruz.

Erkeklerde

Kemoterapi ve radyoterapi testiste sperm üretimini güçlü biçimde etkileyebilir. Bazı durumlarda aylar ya da yıllar sonra toparlanır – ancak bu güvenilir biçimde önceden söylenemez. Bu nedenle saklama işlemi tedavi başlamadan önce yapılmalıdır.

Gereken çaba azdır: Kural olarak enstitüde bir sperm örneği vermek yeterlidir; örnek aynı gün değerlendirilip dondurulur. Mümkün olduğunca birden fazla örnek saklıyoruz. Örnek elde edilemiyorsa ya da sperm hücresi saptanamıyorsa kısa bir girişimle testis dokusu alınabilir – daha fazlası testis ponksiyonu sayfamızda.

Sonrasında

Çocuk isteği yeniden gündeme geldiğinde

Kanser tedavisi tamamlandıktan sonra doğru zamanlama sorusu ortaya çıkar. Ne kadar beklemeniz gerektiği hastalığınıza, tedaviye ve olası bir ek tedaviye bağlıdır – bu soru yalnızca bizim tarafımızdan değil, onkoloji ekibinizle birlikte yanıtlanmalıdır.

Bize geri döndüğünüzde önce doğurganlığınızın nasıl toparlandığını inceliyoruz: kadınlarda hormon değerleri ve yumurta rezervinin değerlendirilmesiyle, erkeklerde bir spermiyogramla. Bazen kendiliğinden bir gebelik mümkün olur ve dondurulmuş hücrelere hiç dokunulmaz – bu da iyi bir sonuçtur. Aksi hâlde saklanan hücrelerinizi kullanıyoruz: çözdürülen yumurta hücreleri ICSI ile döllenir, dondurulmuş blastokistler hazırlanmış bir siklusta transfer edilir.

Artık kendinize ait yumurta hücresinin kalmadığı ortaya çıkarsa da yollar açıktır – örneğin Avusturya'da belirli koşullar altında mümkün olan yumurta bağışı. Zamanı geldiğinde bunu da açıkça konuşuyoruz.

Hukuki çerçeve

Avusturya'da neler geçerli

Bir kanser tedavisinden önce doğurganlığın korunması, yumurta ve sperm hücrelerinin dondurulması için kabul görmüş tıbbi bir gerekçedir. Hukuken şu noktalar önemlidir:

  • Yumurta hücrelerinin dondurularak saklanması, tıbbi endikasyon varlığında – örneğin bir kemoterapi ya da radyoterapi öncesinde – mümkündür.
  • Döllenmiş yumurta hücreleri ve sperm, geri çekilinceye kadar, ancak en fazla on yıl süreyle saklanabilir.
  • Daha sonraki kullanım için şu geçerlidir: Tıbbi destekli üreme; evlilikte, tescilli birliktelikte ya da fiilî birlikte yaşamda serbesttir.
  • Daha sonra kişinin kendi hücreleri kullanılamıyorsa, belirli koşullar altında sperm ya da yumurta bağışı mümkündür – Avusturya'da anonim değildir: Çocuk, 14 yaşını doldurduktan sonra bağışta bulunan kişinin kimliği hakkında bilgi alabilir.
  • Taşıyıcı annelik Avusturya'da yasaktır.

Güncellik: 2026. Hukuki durum ve yorumu gelişmeye devam eder – özellikle sizin durumunuzda ayrıntıları hızla ve kişisel olarak danışma görüşmesinde netleştiriyoruz. Genel bir bakışı hukuki temeller sayfamızda da bulabilirsiniz.

Şimdi hız önemli – ve deneyim

1982/83'ten bu yana Avusturya'da üreme tıbbının öncüsüyüz ve dondurarak saklama tekniğinin gelişimine 1991'de katkıda bulunduk. Kendi genetik laboratuvarımız, kendi sperm ve yumurta bankamız ve Viyana, Baden ile St. Pölten merkezlerimiz sizin için şu anlama gelir: kısa yollar, kısa sürede randevu ve 30.000'i aşkın çocuğa dayanan deneyim. Tanınız kesinleşir kesinleşmez bizi arayın.

Randevu alın
Sık sorulan sorular

Doğurganlığın korunması hakkında sık sorulan sorular.

Kanser tedavim başlamadan önce ne kadar zamana ihtiyacınız var?

Erkeklerde kural olarak tek bir randevu yeterlidir: Sperm örneği verilip aynı gün dondurulabilir. Kadınlarda yumurtalıkların uyarımı, yumurta toplamaya kadar yaklaşık iki hafta sürer. Daha az zamanınız varsa da lütfen yine de bize başvurun – bazen siklustaki uygun bir an değerlendirilerek daha hızlı başlanabilir.

Doğurganlığın korunması kanser tedavimi geciktirir mi?

Bu bizim de temel kaygımızdır ve bu nedenle her zaman onkoloji ekibinizle görüş birliği sağlıyoruz. Öncelik açıkça kanser tedavinizdedir. Bir gecikme kabul edilebilir değilse bunu açıkça söylüyor ve zaman kaybı olmadan uygulanabilecek önlemi arıyoruz.

Meme kanserinde hormonal uyarım kabul edilebilir mi?

Hormona bağımlı tümörlerde uyarım yaklaşımı özellikle özenle seçilir ve her zaman onkolojiyle görüş birliği içinde belirlenir. Bunu göz önünde bulunduran protokoller vardır. Sizin durumunuzda bir uyarımın kabul edilebilir olup olmadığına yalnız başımıza değil, sizi tedavi eden onkologlarla birlikte karar veriyoruz.

Bekâr bir kadın olarak da yumurta hücrelerimi dondurtabilir miyim?

Tıbbi endikasyon varlığında – örneğin bir kanser tedavisi öncesinde – yumurta hücrelerinin dondurulması mümkündür. Ancak daha sonraki kullanım için, Avusturya'da tıbbi destekli üremenin evlilikte, tescilli birliktelikte ya da fiilî birlikte yaşamda serbest olduğu geçerlidir. Bu nokta kararınız için önemli olduğundan, bunu önceden açıkça konuşuyoruz (güncellik: 2026).

Doğurganlığın korunması tüm kanser türlerinde söz konusu mu?

İlke olarak hemen hemen tüm kanser türleri doğurganlığı koruyucu önlemler için söz konusu olabilir. Özellikle sık etkilenenler; kan kanseri (lösemiler, lenfomalar) ya da meme kanseri olan genç kadın hastalar ile testis tümörü veya lenfoması olan genç erkeklerdir. Hangi önlemin anlamlı olduğu tanıya ve tedavi planına bağlıdır.

Dondurulmuş hücrelerim ne kadar süre saklanır?

Biyolojik olarak hücreler −196 °C'de yaşlanmaz. Hukuken Avusturya'da saklama, geri çekilinceye kadar, ancak en fazla on yıl süreyle öngörülmüştür (güncellik: 2026). Bir karar ya da uzatma gerektiğinde sizi zamanında bilgilendiriyoruz – bizde kimse örneklerini fark etmeden kaybetmez.

Doğurganlığım tedaviden sonra kendiliğinden toparlanır mı?

Bu mümkündür, ancak önceden kestirilemez. Bazı hastalarda yumurtalıkların ya da testislerin işlevi aylar ila yıllar sonra geri döner, bazılarında ise hiç dönmez ya da kısmen döner. Tam da bu belirsizlik, önceden saklama yapmanın nedenidir: Kendiliğinden olursa hiçbir şey kaybetmezsiniz – ama olmazsa çok şey kazanırsınız.

Doğurganlığın korunması ne kadar tutar ve karşılanıyor mu?

Maliyetler seçilen önleme bağlıdır ve masrafların karşılanmasına ilişkin düzenlemeler karmaşıktır. Tedavi başlamadan önce size şeffaf, yazılı bir döküm sunuyor ve sağlık sigortanızla neleri netleştirmeniz gerektiğini söylüyoruz – bu durumda formlarla kendi başınıza uğraşmak zorunda kalmadan.

Sonraki adımınız

Sizin için buradayız – hızlı ve zahmetsiz.

Özellikle onkolojik bir tedaviden önce her gün önemlidir. Size kısa sürede zaman ayırıyoruz.

Ya da bizi arayın: +43 1 877 77 75

İlk görüşme Bilgi akşamı