Način života i prehrana
Kod pacijentica s prekomjernom težinom već umjereno smanjenje težine može izrazito poboljšati ciklus i ovulaciju – često najdjelotvorniji prvi korak.
PMOS – poliendokrini metabolički ovarijski sindrom, do maja 2026. poznat kao PCO sindrom (PCOS) – najčešći je hormonski poremećaj kod mladih žena: pogođeno je između 5 i 20 % svih žena.
Od maja 2026. godine bolest zvanično nosi novo ime: PMOS, poliendokrini metabolički ovarijski sindrom. Preimenovanje je više od nove oznake – ono stoji za bolje razumijevanje: pogođeni nisu samo jajnici, nego više hormonskih regulacijskih krugova, a često i metabolizam. Stari naziv „sindrom policističnih jajnika“ bio je za mnoge žene zbunjujuć, jer ne pokazuje svaka pogođena žena promjene na jajnicima po kojima je bolest dobila ime – a bolest je mnogo više od isključivo ginekološke teme.
Za žene sa željom za djetetom cjelovitiji pogled znači prije svega jedno: više jasnoće i ciljanije liječenje. Više o preimenovanju pročitajte u našem blog-članku „Kinderwunsch und PMOS: Warum PCOS jetzt einen neuen Namen trägt“ (na njemačkom).
Tipično žene navode rijetke menstruacije, pojačanu dlakavost i nečistoću kože, pri čemu se ne moraju javiti sva obilježja. Na ultrazvuku se tipično mogu prikazati uvećani „policistični“ jajnici.
Smanjena menstrualna krvarenja nastaju zbog usporenog odnosno otežanog sazrijevanja jajne ćelije. Budući da duže traje dok se ne stvori zrela jajna ćelija, ciklus se produžava. To otežava i nastupanje trudnoće, jer do ovulacije dolazi rjeđe. I na AMH vrijednost PMOS ima uticaja.
Dijagnoza se postavlja kada su ispunjena najmanje dva od tri takozvana Roterdamska kriterija: rijetke ili izostale ovulacije (prepoznatljive po dugim ili nepravilnim ciklusima), povišeni muški hormoni – mjerljivi u krvi ili vidljivi na koži i dlakavosti – te policistični jajnici na ultrazvuku. Važno je znati: uprkos nazivu ne radi se o cistama, nego o mnogo malih folikula „zaustavljenih“ u svom sazrijevanju.
U Wunschbaby Institut Feichtinger obrada se odvija na jednom mjestu: hormonski status iz naše vlastite hormonske laboratorije, ultrazvučni pregled i detaljan razgovor o ciklusu, težini i pratećim simptomima. Kod PMOS-a se često nalazi i inzulinska rezistencija – dakle poremećen metabolizam šećera – koja se uzima u obzir pri planiranju terapije. Dobar prvi pregled Vaše lične situacije nude prve konsultacije.
S PMOS-om su usko povezani faktori načina života i prehrana. Tako žene s povišenom tjelesnom težinom češće boluju od PMOS-a – promjenom načina života kod pacijentica s prekomjernom težinom može se pozitivno uticati na PMOS.
Prvi korak liječenja neplodnosti kod PMOS-a najčešće je podrška sazrijevanju jajne ćelije i time postizanje spontane trudnoće. Tome se s jedne strane može težiti uz pomoć potpornih lijekova, a s druge blagom stimulacijom tabletama ili FSH.
Ako postoje drugi faktori, kao na primjer smanjen spermiogram partnera ili začepljeni jajovodi, često može biti potrebna vantjelesna oplodnja. U Wunschbaby Institut Feichtinger za žene s PMOS-om primjenjuju se posebno razvijeni hormonski tretmani za stimulaciju jajnih ćelija.
Liječenje slijedi stepenasti princip – od najnježnijeg puta do vantjelesne oplodnje. Mnoge žene zatrudne već s prvim koracima.
Kod pacijentica s prekomjernom težinom već umjereno smanjenje težine može izrazito poboljšati ciklus i ovulaciju – često najdjelotvorniji prvi korak.
Pomoću ultrazvuka i hormonskih vrijednosti pratimo sazrijevanje jajne ćelije i određujemo optimalan trenutak za trudnoću.
Tablete ili nisko dozirani FSH podržavaju sazrijevanje jajne ćelije i ciljano pokreću ovulaciju – uz gusto praćenje.
Ako se pridruže drugi faktori, do cilja vode IVF ili ICSI – uz nježno doziranje hormona posebno prilagođeno PMOS-u.
Najvažnija poruka odmah na početku: velika većina žena s PMOS-om može zatrudnjeti – često već jednostavnim mjerama. Budući da je rezerva jajnih ćelija kod pacijentica s PMOS-om uglavnom velika, šanse su dobre i kod liječenja neplodnosti. Presudna je pažljivo dozirana stimulacija: ona podržava sazrijevanje jajne ćelije i istovremeno sprečava hiperstimulaciju, za koju su žene s PMOS-om prijemčivije. U Wunschbaby Institut Feichtinger za to se primjenjuju posebno razvijeni, individualno prilagođeni koncepti stimulacije.
Važan je osim toga pogled na zdravlje u cjelini: PMOS dugoročno može ići uz povišen rizik od poremećaja metabolizma šećera – još jedan razlog da se rano ispita. Šta i sami možete učiniti za svoju plodnost, pročitajte u našem vodiču Zatrudnjeti – ili posjetite jedno od naših besplatnih informativnih večeri u Beču, Badenu ili St. Pöltenu.
Dodatne informacije i studije o PMOS-u (PCOS) Priv.-Doz. DDr. Michaela Feichtingera:
Više o obradi ženske plodnosti saznajete pod Ferticheck Female – ukupan pregled svih uzroka neostvarene želje za djetetom daje naša stranica o uzrocima.
Da, mnoge žene s PMOS-om zatrudne spontano – često samo duže traje, jer se ovulacija dešava rjeđe. Promjenom načina života i po potrebi blagom podrškom sazrijevanju jajne ćelije šanse za prirodnu trudnoću mogu se izrazito poboljšati.
Tipični pokazatelji su dugi ili nepravilni ciklusi, pojačana dlakavost, nečistoća kože ili neostvarena želja za djetetom. Dijagnoza se postavlja na osnovu Roterdamskih kriterija – hormonskim statusom i ultrazvukom to se kod nas može nekomplikovano ispitati.
Kod PMOS-a je AMH vrijednost tipično povišena, jer istovremeno raste mnogo malih folikula. To je načelno dobra vijest za želju za djetetom: rezerva jajnih ćelija je uglavnom velika – folikulima je potrebna samo podrška pri sazrijevanju.
Kod pacijentica s prekomjernom težinom da: već umjereno smanjenje težine može povoljno uticati na hormonsku ravnotežu, učiniti ciklus redovnijim i povećati vjerovatnoću ovulacije. Mršave žene s PMOS-om nasuprot tome nemaju koristi od mršavljenja – ovdje su u prvom planu drugi putevi liječenja.
Ne. Jajnici koji izgledaju policistično sami po sebi još nisu bolest – javljaju se i kod potpuno zdravih žena s redovnim ciklusom. O PMOS-u se govori tek kada su ispunjena najmanje dva od tri Roterdamska kriterija.
Tada su na raspolaganju daljnji stepeni: nisko dozirana stimulacija FSH injekcijama i – ako postoje dodatni faktori poput ograničenog spermiograma ili začepljenih jajovoda – vantjelesna oplodnja putem IVF-a ili ICSI-ja. Liječenje korak po korak prilagođavamo Vašoj situaciji.
PMOS je hroničan hormonski poremećaj i u užem smislu nije izlječiv – ali se vrlo dobro liječi. Na ciklus, ovulaciju i metabolizam može se povoljno uticati načinom života i lijekovima, a želji za djetetom uz pravilno liječenje uglavnom ništa ne stoji na putu.
Žene s PMOS-om često reaguju osjetljivije na hormone i imaju povišen rizik od hiperstimulacije jajnika. Zato svjesno stimulišemo blago, gusto kontrolišemo ultrazvukom i vrijednostima u krvi i oslanjamo se na individualno prilagođene koncepte liječenja.
Uz pravilno liječenje želji za djetetom uprkos PMOS-u uglavnom ništa ne stoji na putu.
Ili nas nazovite: +43 1 877 77 75
Upoznajte naš tim i saznajte sve o toku, izgledima za uspjeh i troškovima liječenja neplodnosti – 15 minuta, besplatno i bez obaveza, online ili kod nas.
Sljedeći termini