Ciklus i ovulacija
Poremećaj funkcije može skratiti, produžiti ili učiniti ciklus nepravilnim – sve do izostanka ovulacije. Više o tome pod nepravilan ciklus.
Štitna žlijezda i želja za djetetom.
Štitna žlijezda je mala – njen uticaj na plodnost nije. Njeni hormoni djeluju na ciklus, sazrijevanje jajne ćelije, implantaciju i ranu trudnoću. Dobra vijest: poremećaj funkcije štitne žlijezde prepoznatljiv je jednostavnim vađenjem krvi i po pravilu se dobro liječi. Zato TSH vrijednost kod nas čvrsto spada u osnovnu dijagnostiku kod želje za djetetom.
Osnove
Mali organ, veliko djelovanje.
Štitna žlijezda je žlijezda u obliku leptira na vratu. Njeni hormoni upravljaju energetskim metabolizmom praktično svih tjelesnih ćelija – i usko su isprepleteni sa spolnim hormonima koji regulišu ciklus i sazrijevanje jajne ćelije. Ako štitna žlijezda izađe iz ravnoteže, to može uticati na cijeli hormonski krug koji trudnoću čini mogućom.
Poremećaji funkcije štitne žlijezde česti su upravo kod žena u reproduktivnoj dobi – i često dugo ostaju neprimijećeni, jer su tegobe nespecifične: umor, promjene težine, osjetljivost na hladnoću ili toplinu, nepravilnosti ciklusa. Kod neostvarene želje za djetetom zato se uvijek isplati pogledati štitnu žlijezdu.
Dijagnostika
TSH vrijednost: čvrst dio osnovne dijagnostike kod želje za djetetom.
Funkcija štitne žlijezde procjenjuje se u prvom redu preko TSH – upravljačkog hormona iz hipofize koji štitnu žlijezdu potiče na proizvodnju hormona. Odstupajući TSH osjetljiv je pokazatelj da štitna žlijezda radi premalo ili previše. Ovisno o nalazu dopunski se određuju slobodni hormoni štitne žlijezde i antitijela na štitnu žlijezdu.
U Wunschbaby Institut Feichtinger TSH je čvrst sastavni dio hormonskog statusa kojim počinje svaka obrada želje za djetetom. Vrijednosti određujemo u našoj vlastitoj hormonskoj laboratoriji – za Vas to znači kratke puteve i brzo dostupne nalaze koje detaljno razmatramo s Vama.
Povezanosti
Gdje štitna žlijezda može uticati na plodnost.
Hormoni štitne žlijezde djeluju na više mjesta na putu do trudnoće – od ciklusa do prvih sedmica trudnoće.
Implantacija
I implantacija embrija u sluznicu materice može biti otežana neliječenim poremećajem štitne žlijezde.
Rana trudnoća
U prvim sedmicama majčina štitna žlijezda snabdijeva i dijete. Dobro regulisana funkcija podržava stabilnu ranu trudnoću.
Muška plodnost
Hormoni štitne žlijezde igraju ulogu i kod muškarca: izraženi poremećaji funkcije mogu narušiti kvalitet sjemena – spermiogram stvara jasnoću.
Kliničke slike
Smanjena funkcija, pojačana funkcija i Hashimoto.
Najčešća je smanjena funkcija štitne žlijezde (hipotireoza): štitna žlijezda proizvodi premalo hormona, metabolizam radi usporeno. Već blage, takozvane latentne smanjene funkcije – kod kojih je povišen samo TSH – mogu biti relevantne kod želje za djetetom i zato se posebno pažljivo procjenjuju.
Pojačana funkcija štitne žlijezde (hipertireoza) je rjeđa. I ona može poremetiti ciklus i treba je ljekarski regulisati prije trudnoće – tipični znakovi su unutrašnji nemir, lupanje srca i neželjeni gubitak težine.
Najčešći uzrok smanjene funkcije kod mladih žena je autoimuni tireoiditis Hashimoto: imunološki sistem stvara antitijela protiv vlastitog tkiva štitne žlijezde, čime proizvodnja hormona s vremenom može popuštati. Hashimoto nije prepreka na putu do željenog djeteta – važni su poznavanje dijagnoze, redovne kontrole i dobra regulacija vrijednosti, posebno prije i tokom trudnoće.
Liječenje
Dobro se reguliše – prije i tokom trudnoće.
Umirujuća vijest: poremećaji funkcije štitne žlijezde spadaju u uzroke neostvarene želje za djetetom koji se najbolje liječe. Smanjena funkcija se po pravilu nadoknađuje hormonom štitne žlijezde u obliku tableta, a doza se individualno prilagođava na osnovu vrijednosti u krvi. Važno je znati: kod želje za djetetom vrijede stroža ciljna područja TSH nego inače – regulacija zato pripada ljekaru i stalno se kontroliše.
U trudnoći raste potreba za hormonima štitne žlijezde, jer majčina štitna žlijezda snabdijeva i dijete. Već postojeća terapija zato se uglavnom prilagođava, a vrijednosti se redovno kontrolišu. Dobro regulisana štitna žlijezda ne stoji na putu ni prirodnoj trudnoći ni liječenju neplodnosti – oboje se može planirati paralelno s regulacijom.
Vaša prednost u WIF-u
Obrada i liječenje na jednom mjestu.
1982
pioniri medicine neplodnosti – prva IVF beba u Austriji
30.000+
porođaja od 1983.
360°
briga pod jednim krovom – uključujući vlastitu hormonsku laboratoriju
3
lokacije: Beč, Baden i St. Pölten
Više o štitnoj žlijezdi: podcast i hormonski status
U našoj podcast-epizodi Kinderwunsch & Schilddrüse (na njemačkom) Priv.-Doz. DDr. Michael Feichtinger detaljno govori o hormonima štitne žlijezde, smanjenoj i pojačanoj funkciji i njihovoj ulozi za plodnost. Koje još vrijednosti u krvi spadaju u obradu, pročitajte na našoj stranici Hormonski status kod želje za djetetom.
Česta pitanja
Štitna žlijezda i želja za djetetom: Vaša pitanja.
Zašto je štitna žlijezda tako važna za želju za djetetom?
Hormoni štitne žlijezde upravljaju metabolizmom i usko su isprepleteni sa spolnim hormonima. I smanjena i pojačana funkcija mogu uticati na ciklus, sazrijevanje jajne ćelije, implantaciju i ranu trudnoću. Zato kontrola funkcije štitne žlijezde preko TSH čvrsto spada u svaku obradu želje za djetetom.
Mogu li sa smanjenom funkcijom štitne žlijezde zatrudnjeti?
Da – po pravilu vrlo dobro. Smanjena funkcija se može nadoknaditi hormonom štitne žlijezde u obliku tableta; ako je funkcija dobro regulisana, uobičajeno ne stoji na putu trudnoći. Važni su ljekarska regulacija vrijednosti i redovne kontrole – posebno prije i tokom trudnoće.
Koja je TSH vrijednost optimalna kod želje za djetetom?
Kod želje za djetetom vrijede stroža ciljna područja TSH nego inače – vrijednost koja izvan situacije želje za djetetom još važi kao uredna, ovdje već može zahtijevati liječenje. Koje ciljno područje vrijedi za Vas, naši ljekari određuju individualno, usklađeno s Vašom ukupnom situacijom i Vašim ostalim nalazima.
Šta je Hashimoto – i šta ta dijagnoza znači za moju želju za djetetom?
Hashimoto je autoimuna bolest kod koje imunološki sistem stvara antitijela protiv vlastitog tkiva štitne žlijezde – najčešći uzrok smanjene funkcije kod mladih žena. Dijagnoza nije prepreka za željeno dijete: presudne su redovne kontrole i dobra regulacija vrijednosti štitne žlijezde, prije svega prije i tokom trudnoće.
Kako se štitna žlijezda ispituje kod želje za djetetom?
Jednostavnim vađenjem krvi: TSH je čvrst sastavni dio hormonskog statusa koji određujemo u našoj vlastitoj hormonskoj laboratoriji. Ovisno o nalazu dopunski se ispituju slobodni hormoni štitne žlijezde i antitijela na štitnu žlijezdu; po potrebi uključujemo specijaliste za daljnju obradu, na primjer ultrazvukom.
Nemam tegobe – može li moja štitna žlijezda ipak igrati ulogu?
Da. Upravo blagi poremećaji funkcije često ne izazivaju tegobe ili samo nespecifične tegobe poput umora ili promjena ciklusa – i zato dugo ostaju neprimijećeni. Kod neostvarene želje za djetetom funkcija štitne žlijezde se zato kontroliše nezavisno od tegoba.
Mora li se štitna žlijezda kontrolisati i tokom trudnoće?
Da. U trudnoći raste potreba za hormonima štitne žlijezde, jer majčina štitna žlijezda u prvim sedmicama snabdijeva i dijete. Postojeća terapija se zato uglavnom prilagođava, a vrijednosti se redovno kontrolišu – tako snabdijevanje majke i djeteta ostaje dobro osigurano.
Utiče li štitna žlijezda i na plodnost muškarca?
Može. Izraženi poremećaji funkcije štitne žlijezde kod muškarca mogu narušiti kvalitet sjemena. Osnova muške obrade je spermiogram; dopunski hormonsko ispitivanje može biti smisleno – šta je potrebno, odlučujemo zajedno na osnovu Vaših nalaza.
Vaš sljedeći korak
Ispunjavamo Vašu želju za djetetom!
Igra li Vaša štitna žlijezda ulogu, pokazuje jednostavno vađenje krvi u našoj vlastitoj hormonskoj laboratoriji – pratimo Vas od obrade do liječenja.
Ili nas nazovite: +43 1 877 77 75